宜利治（醋酸甲地孕酮分散片）臨床療效

  國內(nèi)外資料表明，宜利治（醋酸甲地孕酮）對多種癌癥患者可以提高食欲、增加體重、減輕癌痛、改善體力狀況，有助于糾正惡病質(zhì)狀態(tài)。由于甲地孕酮可以促進蛋白質(zhì)合成，使機體組織中尤其脂肪組織的實質(zhì)性增加，正氮平衡尤為顯著，進而延長患者生存時間，為一種較好的姑息治療藥物。黃雯霞等曾報道22例晚期癌腫患者經(jīng)宜利治（醋酸甲地孕酮）治療后食欲及體重增加，全身情況明顯改善。本組觀察75例晚期癌癥患者中，服用甲地孕酮可增加食欲，總的食欲改善率達82.17%，78.17% 的患者每日進食量明顯增加，體重增加占6113%，治療后KPS 評分明顯增加者占5017%，全身情況較前明顯好轉，生活質(zhì)量明顯提高。

  服用宜利治（醋酸甲地孕酮）的不良反應文獻報道有水腫、深靜脈血栓形成、陰道出血等。但本組均未見上述不良反應發(fā)生。隨著醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式逐漸向生物—心理—社會醫(yī)學模式轉變， 癌癥患者的生活質(zhì)量日益受到重視。本組患者服用宜利治（醋酸甲地孕酮）未見明顯不良反應， 使用安全、方便， 可在臨床上推廣應用， 作為提高晚期癌癥患者生活質(zhì)量的一種有效的輔助治療手段。

宜利治（醋酸甲地孕酮分散片）藥理作用

  本品為半合成孕激素衍生物，對激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。其作用機理與甲孕酮相同，可能是通過對垂體促性腺激素分泌的影響，控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長，從而減少雌激素的產(chǎn)生。作用于雌激素受體，阻止其合成和重新利用，干擾其與雌激素的結合，抑制瘤細胞生長。此外，還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體，干擾類固醇激素受體與細胞生長分化相關的調(diào)節(jié)蛋白間的相互作用。本品為白色片。

宜利治（醋酸甲地孕酮分散片）說明書

【商品名】宜利治
【通用名】醋酸甲地孕酮分散片
 英文名：Megestrol  Acetate  Dispersible  Tablets
【療分類】激素治療類
【適應癥】主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
【用法用量】
 一般劑量：每次160mg（一片），口服，每日1次。
 高劑量：每次160mg（一片），口服，每日2—4次。
【不良反應】
 與其它孕酮類藥物相似，但一般較輕。體重增加為本品常見不良反應，是由于體內(nèi)脂肪和體細胞體積增加所致，而不一定伴有液體潴留。對于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者，這種副作用常常是有益的。血栓栓塞現(xiàn)象罕見報道，包括血栓性靜脈炎及肺動脈栓塞?；磻梢鹑榉刻?、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。也有腎上腺皮質(zhì)醇作用，滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1—2%。偶見惡心及嘔吐，罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應。
【禁忌】對本品過敏者禁用。對伴有嚴重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴重肝功能損害和因骨轉移產(chǎn)生的高鈣血癥患者禁用。
【注意事項】：對接受本品治療的患者應進行常規(guī)的密切監(jiān)測，對未控制的糖尿病及高血壓患者需小心使用。不主張用于乳腺癌的術后輔助治療。禁用于妊娠診斷試驗。孕婦及哺乳期婦女用藥：由于在妊娠起首四個月內(nèi)，應用孕酮類藥物對胎兒有潛在性傷害，故不推薦使用本藥物。本品對新生兒具有潛在的毒害作用，哺乳期婦女用藥期間應停止哺乳。
【貯藏】遮光，密閉保存。
【規(guī)格價格】160mg*10片/合
【批準文號】國藥準字H20010074
【生產(chǎn)企業(yè)】青島格瑞藥業(yè)有限公司
【用藥療程】3盒/療程/月

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